Etude randomisée en cross-over évaluant « le syndrome du pyjama bleu » dans l’épisode dépressif majeur (A randomised cross-over study assessing the “blue pyjama syndrome” in major depressive episode)

Delmas, Helena - (2016-11-07) / Universite de Rennes 1 - Etude randomisée en cross-over évaluant « le syndrome du pyjama bleu » dans l’épisode dépressif majeur Langue : Français Directeur de thèse:  Naudet, Florian Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : Pyjama, Evaluation, Episode dépressif majeur, Dépression, Pyjamas, Échelles d'évaluation psychiatrique , Maladies‎--Facteurs de risque Résumé : Objectif: Cet article introduit le “syndrome du pyjama bleu”, c’est à dire le fait que porter un pyjama de l’hôpital psychiatrique provoque une impression exagérée de sévérité, un phénomène qui n’a pas encore été décrit dans la littérature malgré le fait que les pyjamas soient emblématiques et possiblement stigmatisants pour les patients hospitalisés. Méthode: Etude monocentrique, prospective, sur 5 jours, randomisée, en cross-over, dans une unité d’hospitalisation française spécialisée dans les troubles de l’humeur. Au 1er (J1) et 5ème jour (J5) d’hospitalisation, deux entretiens standardisés, filmés, de 5 minutes, ont été recueillis, dans la condition pyjama et dans la condition tenue personnelle (la séquence était allouée après tirage au sort). Des psychiatres, non informés de l’objectif de l’étude, ont évalué les vidéos et ont mesuré leur impression clinique globale (score CGI, allant de 1 à 7). Un modèle mixte a été utilisé pour calculer la différence entre la présentation en pyjama et celle en tenue personnelle et entre le 1er et le 5ème jour d’hospitalisation. Résultats: Sur les 30 patients souffrant d’un épisode dépressif majeur sélectionnés, les données étaient utilisables pour 26 participants (69% de femmes) qui ont été évalués par 10 psychiatres. Le pyjama a augmenté de manière significative le score CGI d’évaluation de la sévérité par les psychiatres de 0.65 points [0.27; 1.02]. La difference observée entre le 5ème jour et le 1er jour était de -0.66 points [-1.03; -0.29]. Discussion: Le “syndrome du pyjama bleu” est du même ordre de grandeur que l’amélioration observée après une semaine d’hospitalisation. Plus de recherches sont nécessaires pour savoir si, en affectant la perception des médecins, le pyjama affecte aussi les décisions de prises en charge ou l’évaluation diagnostique. Financement: Service hospitalo-universitaire de Rennes. Enregistrement de l’étude: Open Science Framework: osf.io/gcw9e Résumé (anglais) :  Identifiant : rennes1-ori-wf-1-8883

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