Contraception par Nexplanon® chez les femmes de 18 à 25 ans : taux de continuation à 1 an, tolérance et satisfaction dans une étude prospective au planning familial (Etonogestrel contraceptive implant in women 18 to 25 years : continuation rate at 1 year, tolerance and satisfaction in a prospective study family planning)

Denis, Claire - (2016-10-14) / Universite de Rennes 1 - Contraception par Nexplanon® chez les femmes de 18 à 25 ans : taux de continuation à 1 an, tolérance et satisfaction dans une étude prospective au planning familial Langue : Français Directeur de thèse:  Souty, Marie-Laure Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : Implant contraceptif, Tolérance, Effets indésirables, Taux de satisfaction, Implants contraceptifs, Patients‎--Satisfaction Résumé : Contexte : L’implant contraceptif est l’une des contraceptions les plus efficaces avec un indice de Pearl à 0,05. Les effets indésirables entrainent de nombreux retraits précoces. Objectif : Notre objectif est d’évaluer la tolérance du Nexplanon® chez les femmes de 18 à 25 ans, le taux de satisfaction et le taux de continuation à un an. Méthodologie : Il s’agit d’une étude quantitative, prospective, monocentrique, incluant des femmes entre 18 et 25 ans au planning familial de Rennes qui ont bénéficiés de la pose d’un Nexplanon® entre janvier 2013 et janvier 2014. Nous avons interrogé les patientes à 6 puis à 12 mois sur les effets secondaires au moyen de l’échelle et du score EVAPIL. Résultats : Sur 57 patientes incluses, 4 ont été perdues de vue. Le taux de continuation à un an est de 89% soit 6 retraits sur 53 patientes. Le taux de satisfaction des patientes est de 89% à un an. L’irrégularité des règles, rapportée par 98,1% des patientes, est le principal symptôme à 12 mois mais elle n’engendre aucune gêne pour 98% des patientes. 81% des patientes déclarent ne plus avoir de règles à 12 mois. Il faut noter une franche diminution des spottings à 12 mois avec seulement 37,7% des patientes (versus 77,4% à 6 mois). Lorsque le symptôme était présent, 70% des patientes ne se sont peu ou pas dites gênées par le symptôme et 25% très gênées par le symptôme. Conclusion : Cette étude montre que le Nexplanon® peut répondre à beaucoup d’attentes dans notre population (efficacité, fiabilité, facilité d’utilisation, faible coût) et qu’il possède ainsi sa place dans l’arsenal contraceptif de la jeune femme. C’est une méthode de contraception sûre et bien tolérée par cette population, avec un fort taux de continuation et de satisfaction à 1 an. Mieux informer les différents professionnels de santé et les patientes au sujet du Nexplanon® devrait permettre de promouvoir son utilisation. Résumé (anglais) :  Identifiant : rennes1-ori-wf-1-8571

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