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| Séroprévalence du virus de l'hépatite B (VHB) parmi les recrues du service militaire adapté de Nouvelle-Calédonie de Juillet 2012 à Août 2015 (Seroprevalence of hepatitis B (VHB) among the recruits of Adapted overseas military service by New Caledonia from July, 2012 untill August, 2015) | ||
Bausiere, Celine - (2016-04-28) / Universite de Rennes 1 - Séroprévalence du virus de l'hépatite B (VHB) parmi les recrues du service militaire adapté de Nouvelle-Calédonie de Juillet 2012 à Août 2015 Langue : Français Directeur de thèse: Lemarie, Damien; Duron-Martinaud, Sandrine Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Hépatite B, Nouvelle-Calédonie, Prévention, Étude observationnelle rétrospective , Virus de l'hépatite B , Hépatite B, Vaccination, Santé publique--Enquêtes Résumé : L'hépatite B est une infection virale fréquente et grave, qui constitue un problème mondial de santé publique. En France métropolitaine, la prévalence de l'AgHBs est estimée à 0,65 %. L'objectif principal de l'étude était d'estimer la prévalence de l'AgHBs parmi les recrues du service militaire adapté de Nouvelle-Calédonie. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer deux stratégies de dépistage et de faire un état des lieux de la vaccination. Une étude transversale rétrospective observationnelle a été réalisée sur la période de juillet 2012 à août 2015. Au total, 1139 volontaires ont été inclus dans l'étude. La prévalence estimée de l'AgHBs était de 1,6 %. Les facteurs associés significativement à la positivité de de l'AgHBs étaient l'antécédent médical, l'antécédent de jaunisse, l'exposition familiale au VHB, l'âge supérieur à 24 ans. Le dépistage systématique n'a pas montré de supériorité par rapport au dépistage ciblé pour la détection de l'AgHbs dans cet échantillon. La couverture vaccinale avec un schéma vaccinal complet était de 72,7 % ce qui est insuffisant mais au-dessus de la métropole. En définitive, il existe des disparités entre la France métropolitaine et la Nouvelle-Calédonie. C'est pourquoi en tenant compte des particularités régionales, il faut adapter les politiques de santé au niveau local afin de lutter efficacement contre cette infection en mettant notamment l'accent sur le dépistage. Résumé (anglais) : Hepatitis B is a common and serious viral infection, which is a major global health issue. In metropolitan France the prevalence of surface antigen HBs (HBsAg) is estimated at 0.65%. The main objective of the study was to estimate the prevalence of antigen HBsAg among recruits from adapted overseas military service to New Caledonia. The secondary objectives were to evaluate two screening strategies and to describe vaccination status among these recruits. A retrospective cross-sectional observational study was conducted over the period from July 2012 to August 2015. Overall 1139 volunteers were included in the study. The estimated prevalence of antigen HBsAg was 1.6%. The factors that were significantly associated with positivity of antigen HBsAg were the medical history, the history of jaundice, family exposure to HBV, the age group 20-24. Routine screening showed no superiority as compared to targeted screening for the detection of antigen HBsAg in the sample. Immunization coverage with complete vaccination schedule was 72.7% which is insufficient but over the estimation in Continental France. Ultimately, there are significant differences between Continental France and New Caledonia. Therefore, taking into account regional differences, health policies should be adapted at local level in order to fight effectively against this infection and improve screening. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-7989 | ||
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