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| Systèmes d’assistance à la navigation chez les personnes présentant une atteinte cognitive dégénérative: une revue systématique de la littérature (A systematic review of technological assistive devices developed for spatial navigation of patients with dementia) | ||
Arouel, Mohamed Ihssene - (2026-01-23) / Universite de Rennes - Systèmes d’assistance à la navigation chez les personnes présentant une atteinte cognitive dégénérative: une revue systématique de la littérature Langue : Anglais Directeur de thèse: Cogné, Mélanie; Bonan, Isabelle Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Désorientation, Alzheimer, Troubles cognitifs légers, Navigation, assistance, aide, technologie, Troubles de la cognition, Maladie d'Alzheimer, Orientation, Perception spatiale, Aides fonctionnelles (médecine), Médecine--Appareils et matériel , Revues de la littérature Résumé : Introduction : Des systèmes d’assistance à la navigation multisensorielle ont été récemment développés pour soutenir les personnes souffrant de déficits de navigation spatiale. Cette revue systématique de la littérature vise à évaluer et lister ces dispositifs pour améliorer les capacités d’orientation spatiale et de navigation chez les individus présentant des troubles cognitifs dus à la maladie d’Alzheimer (MA) ou à un trouble cognitif léger. Méthodes : Une recherche exhaustive a été menée dans Medline, la Cochrane Library et Google Scholar, portant sur des études publiées en anglais ou en français. Les critères d’inclusion ciblaient les essais contrôlés randomisés ou des protocoles d’étude similaires évaluant des systèmes d’assistance à la navigation multisensorielle chez des adultes ayant un diagnostic probable de MA ou de TCL. Les critères de jugement analysés comprenaient la performance de navigation (temps pour atteindre un objectif, erreurs de navigation), les effets secondaires et l’acceptabilité des dispositifs. Résultats : Sur les 2 350 articles identifiés, 1 817 ont été examinés et seules 4 études répondaient à nos critères d'éligibilité. Au total, 115 participants présentant des troubles cognitifs ont été inclus dans ces études. Le niveau de preuve était généralement modéré à élevé sur l'échelle PEDro (score allant de 2 à 8) et le risque de biais, évalué via l'outil Cochrane RoB2, a été systématiquement qualifié de modéré (some concerns). Trois de ces études ont démontré un effet bénéfique des aides technologiques à la navigation, particulièrement sur la mémoire spatiale et l'autonomie des patients. Conclusion : Cette revue systématique confirme l'efficacité des aides à la navigation visuelles et corporelles dans la démence de type Alzheimer et le TCL. Des études récentes soulignent la supériorité des systèmes « incarnés » (embodied) par rapport aux indices passifs. Elle met également en évidence la nécessité d'une assistance personnalisée, adaptée à l'état cognitif de chaque individu. Des recherches supplémentaires sont nécessaires, avec des échantillons plus larges, l’exploration de modalités sous-utilisées comme les aides sonores ou haptiques, et une meilleure intégration dans la vie quotidienne. Résumé (anglais) : Background: Multisensory navigation assistance systems have been lastly developed to support people with deficits of spatial navigation. This systematic literature review aims to assess effectiveness of these devices in improving spatial orientational and navigational abilities in individuals with cognitive impairment due to Alzheimer’s disease (AD) or Mild cognitive impairment (MCI). Methods: A comprehensive search was conducted in Medline, the Cochrane Library and Google Scholar considering studies published in English or French. The inclusion criteria focused on randomized controlled trials (RCTs) or similar study designs evaluating multisensory navigation assistance systems in adult diagnosed with probable AD or MCI. The outcomes analyzed included navigation performance (time to reach a goal, navigation errors), side effects (falls), and acceptance of the devices. Results: Out of 2,350 articles identified, 1,817 were screened and only 4 studies met our eligibility criteria. Across these studies, 115 participants with cognitive impairment were included. The level of evidence war generally moderate to high on PEDro scale (score ranging from 2 to 8) and the risk of bias, using the Cochrane RoB2, was consistently quoted as ‘’some concerns’’. Three of these studies demonstrated beneficial effect of technological navigation aids, particularly on spatial memory and autonomy in patients with cognitive impairment. 16 Conclusion: This systematic review confirms the effectiveness of visual and bodily navigation aids in AD dementia and MCI. Recent studies highlight the superiority of embodied system over passives cues. It also highlights the need for personalized assistance based on each person’s cognitive state. Further research is needed, with larger samples, underused modalities as sound or haptic aids, and better integration into daily life. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-22177 | ||
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