Université de Rennes Le lambeau de SCIP : un couteau suisse dans l'arsenal thérapeutique du chirurgien reconstructeur. Analyse d'une série de cas et détails techniques The SCIP flap, a versatile workhorse for the reconstructive surgeon : Analysis of a case series, tips, pitfalls and literature review Lambeau de SCIPperforantreconstruction de membrelambeau chimériquemicrochirurgielambeau fasciocutané. SCIP flapperforatorlimb reconstructionchimeric flapmicrosurgeryfasciocutaneous flap Lambeaux (chirurgie)‎ Microchirurgie Chirurgie plastique Cette thèse retrace l’implantation du lambeau de SCIP (Superficial Circumflex Iliac Perforator flap) au CHU de Rennes avec une courbe d’apprentissage initiale (plus de complications) puis une nette amélioration après standardisation du repérage, de la dissection fine/superfine et de la technique générale. Il s’est imposé comme option de premier choix au membre (couverture fine, morphologie adaptée, faible morbidité donneuse) et, en version chimérique (dont ostéocutanée), pour les pertes composites avec d’excellents résultats après échec de greffe osseuse. En reconstruction faciale/intra- orale, nous privilégions des lambeaux fins afin de limiter l’épidermolyse liée à l’œdème, avec renfort cartilagineux si besoin. A travers cette série de 35 lambeaux, nous cherchons à démocratiser le développement des reconstructions par lambeaux de SCIP dans les autres centres. La courte longueur pédiculaire, surtout sur la branche superficielle, impose d’anticiper la stratégie mais ne représente finalement pas une difficulté majeure. En somme, bien planifié et maîtrisé, le SCIP s’affirme comme un véritable « couteau suisse » de la reconstruction. This thesis traces the introduction of the SCIP (Superficial Circumflex Iliac Perforator) flap at Rennes University Hospital center, with an initial learning curve (more complications) followed by clear improvement after standardizing vessel mapping, thin/super-thin dissection, and overall technique. It emerged as a first-line option for limb reconstruction (thin coverage, excellent contour match, low donor-site morbidity) and, in chimeric forms (including osteocutaneous), for composite defects— with excellent results after failed bone grafting. In facial/intra-oral reconstruction, we favor thin flaps to limit edema-related epidermolysis, adding cartilage support when needed. With this series of 35 flaps, we aim to broaden adoption of SCIP-based reconstruction across centers. Although the pedicle is relatively short, especially on the superficial branch, anticipating the vascular strategy generally prevents major issues. In sum, when well planned and executed, the SCIP flap proves to be a true “Swiss Army knife” of reconstruction. Electronic Thesis or DissertationText en fr application/pdf1 : 12667 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/53b37112-b5a0-4a8a-9307-7793ee807cac Berkane Yanis 1994-04-12 fr 283804173 yanis.berkane7@gmail.com 2025URENM244 http://www.theses.fr/2025URENM244 2025-10-24 Plastic and Reconstructive Surgery Universite de Rennesthesis.degree.grantor_1 26693823X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiGirardPaulintervenant_1252900081 ddc:610 GirardPaulUniversite de RennesSciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie ASCII PDF 12970666 restriction 2025-10-12 2026-01-12