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| Ethnographie de la santé orale en établissement de santé mentale (Ethnography of oral health in mental health hospital) | ||
Couatarmanach, Antoine - (2025-07-08) / Université de Rennes - Ethnographie de la santé orale en établissement de santé mentale Langue : Français Directeur de thèse: Harpet, Cyrille; Sherlaw , William Laboratoire : Arènes (Rennes) (2017-....) Ecole Doctorale : École doctorale Espaces, Sociétés, Civilisations (Rennes ; 2022-....) Thématique : Sciences sociales, sociologie, anthropologie | ||
Mots-clés : Odontologie , Enquête ethnographique , Santé mentale , Economie morale , Autonomie, Odontostomatologie, Enquêtes de terrain (ethnologie), Santé mentale, Économie morale (histoire sociale), Autonomie Résumé : Les personnes hospitalisées en psychiatrie souffrent d'une santé orale dégradée par rapport à la population générale. Cette étude visait à analyser les causes et les conséquences de cette dégradation au sein d'un établissement de santé mentale de l'ouest de la France. Une enquête ethnographique a été mise en œuvre. Elle s'appuyait sur l'observation de la vie quotidienne durant trois mois au sein de deux unités d'hospitalisation, sur l'observation du fonctionnement d'une consultation dentaire au sein de l'établissement pendant près d'un an, et sur un corpus de 24 entretiens conduits avec une diversité d'acteurs (soignants, chirurgiens-dentistes et patients). L'analyse a permis de mettre en évidence la prégnance de facteurs (hygiène, alimentation, consommation de tabac…) défavorables à la santé orale, mais aussi les freins auxquels étaient confrontés les soignants dans la promotion de cette santé orale. Ont été également analysés les intérêts et les limites de la consultation dentaire dans l'accès aux soins et leur réalisation chez les patients. Enfin, dans le cadre d'une analyse de "l'économie morale" de la santé orale en psychiatrie, les tensions éthiques auxquelles sont confrontés les acteurs ont été investiguées. Replacées dans le contexte actuel de la psychiatrie en France, les relations de soins en matière de santé orale confrontent les professionnels à des dilemmes liés à la promotion de l'autonomie des patients mais également aux manières d'allouer les ressources dont ils disposent. Ce travail met finalement en évidence l'importance des approches collectives entre les différents professionnels de santé et les patients pour promouvoir la santé orale en psychiatrie. Résumé (anglais) : People hospitalized in psychiatric wards suffer from poor oral health compared to the general population. This study aimed to analyze the causes and consequences of this deterioration in a mental health facility in western France. An ethnographic study was conducted. It was based on three months of observation of daily life in two inpatient units, nearly a year of observation of a dental consultation within the facility, and a corpus of 24 interviews conducted with a variety of stakeholders (caregivers, dentists and patients). The analysis highlighted the prevalence of factors (hygiene, diet, tobacco use, etc.) that are detrimental to oral health, as well as the barriers faced by caregivers in promoting oral health. The benefits and limitations of dental consultations in accessing and providing care for patients were also analyzed. Finally, as part of an analysis of the "moral economy" of oral health in psychiatry, the ethical tensions faced by stakeholders were investigated. Placed in the current context of psychiatry in France, care relationships in oral health confront professionals with dilemmas related to the promotion of patient autonomy but also to the ways of allocating the resources at their disposal. This work ultimately highlights the importance of collective approaches between different health professionals and patients to promote oral health in psychiatry. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-21481 | ||
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