| Version imprimable |
| Profils et parcours de soins des patients atteints de symptômes psycho-comportementaux liés aux démences hospitalisés en médecine aigüe gériatrique : étude descriptive en région malouine (Profiles and care pathways of patients with psycho-behavioral symptoms related to dementia hospitalized in acute geriatric medicine: a descriptive study in the Saint-Malo region) | ||
Divet, Pauline - (2025-10-07) / Universite de Rennes - Profils et parcours de soins des patients atteints de symptômes psycho-comportementaux liés aux démences hospitalisés en médecine aigüe gériatrique : étude descriptive en région malouine Langue : Français Directeur de thèse: Retoux-Michel, Sophie Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Symptômes psycho-comportementaux liés aux démences (SPCD), troubles cognitifs, Parcours de soins, Filière de soins gériatriques, Médecine aigüe gériatrique, Médecin généraliste, Gériatrie, Médecins généralistes, Démence, Troubles de la cognition, Parcours de soins coordonnés Résumé : Contexte : La prise en soins des symptômes psycho-comportementaux liés aux démences (SPCD) est difficile pour les médecins généralistes et peut contribuer à des ruptures dans les parcours de soins entraînant des passages aux urgences et des hospitalisations évitables. Afin d’ajuster les parcours de soins aux profils complexes des patients présentant des SPCD, et aux besoins de leurs médecins traitants, il est nécessaire de bien connaître les caractéristiques de cette population. Objectifs : L’objectif principal était de décrire les caractéristiques et les parcours de soins pré-hospitaliers des patients hospitalisés en médecine aigüe gériatrique au sein du Centre Hospitalier de Saint-Malo pour le motif de SPCD. L’objectif secondaire était de comparer les caractéristiques et le devenir des patients déjà pris en charge par une filière gériatrique avec ceux inconnus de cette filière pour observer si une différence était mise en évidence entre ces catégories de patients. Matériel et méthode : L’étude était monocentrique, observationnelle et descriptive. Elle s’est déroulée du 1er septembre 2024 au 31 décembre 2024. Le recueil des données était rétrospectif, il a été réalisé à partir des dossiers médicaux informatisés des patients hospitalisés en médecine aigüe gériatrique. Résultats : Vingt-sept patients ont été inclus. Ils vivaient pour la majorité au domicile, avec leur aidant principal. L’hospitalisation était provoquée par des symptômes « productifs » et débutait via les urgences. L’étude de leur parcours de soins antérieur mettait en évidence qu’ils étaient moins de la moitié à avoir un suivi spécialisé en consultation et moins d’un tiers à avoir bénéficié d’une évaluation par l’équipe mobile de gériatrie. L’hospitalisation était longue, en moyenne 5 semaines et se terminait par une institutionnalisation. Nous n’avons pas mis en évidence de différence statistique entre les sous-groupes pour notre objectif secondaire. Conclusion : Ces constats soulignent l’intérêt de développer des parcours de soin au plus proche du domicile du patient. La création d’une filière de soin spécifique aux troubles du comportement sur le territoire malouin serait intéressante afin de limiter au maximum des passages aux urgences et des hospitalisations longues qui en découlent. Résumé (anglais) : Context: The management of psycho-behavioral symptoms related to dementia (PBSD) is challenging for general practitioners and may contribute to disruptions in care pathways, leading to emergency visits and avoidable hospitalizations. To tailor care pathways to the complex profiles of patients with PBSD and to meet the needs of their primary care physicians, it is essential to thoroughly understand the characteristics of this population. Objectives: The main objective was to describe the characteristics and pre-hospital care pathways of patients hospitalized in acute geriatric medicine at the Saint-Malo Hospital Center for the reason of PBSD. The secondary objective was to compare the characteristics and outcomes of patients already managed by a geriatric pathway with those unknown to this pathway to observe if any differences were evident between these patient categories. Material and Methods: The study was monocentric, observational, and descriptive. It took place from September 1, 2024, to December 31, 2024. Data collection was retrospective, conducted from electronic medical records of patients hospitalized in acute geriatric medicine. Results: Twenty-seven patients were included. Most were living at home with their primary caregiver. Hospitalization was triggered by "productive" symptoms and began through the emergency department. An analysis of their prior care pathways revealed that less than half had specialized follow-up in consultation and less than one-third had been assessed by the mobile geriatric team. Hospitalization was long, averaging 5 weeks, and typically ended in institutionalization. We did not find any statistically significant differences between the subgroups for our secondary objective. Conclusion: These findings highlight the importance of developing care pathways that are closer to the patient's home. The establishment of a care pathway specifically for behavioral disorders in the Saint-Malo region would be beneficial in order to minimize emergency visits and the lengthy hospitalizations that result. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-21417 | ||
| Exporter au format XML |