Université de Rennes Influence de la formation à l'hypnothérapie E2R sur les pratiques des prescriptions des médicaments anxiolytiques et hypnotiques par les médecins généralistes en Bretagne : étude rétrospective basée sur les données du Système National de Données de Santé (SNDS) Influence of E2R Hypnotherapy Training on the Prescribing Practices of Anxiolytic and Hypnotic Medications by General Practitioners in Brittany: A Retrospective Study Based on Data from the French National Health Data System (SNDS) Hypnosehypnothérapiebenzodiazépinemédecine généraleanxiolytiqueshypnotiques Hypnothérapie Médecins généralistesFormation Prescription médicamenteuse Pratique médicale BenzodiazépinesPrescription médicale Tranquillisants Prescription médicale Contexte : En France, les benzodiazépines (BZD) et médicaments apparentés (MA) sont largement prescrits, malgré leurs nombreux effets indésirables. Parmi les approches non médicamenteuses, la psychothérapie – en particulier la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) – a démontré son efficacité dans la prise en charge des troubles anxieux et du sommeil, mais reste difficilement accessible. L’hypnothérapie, actuellement en plein essor, pourrait représenter une alternative prometteuse pour réduire le recours à ces traitements. Objectifs : Analyser les prescriptions de BZD et MA de médecins généralistes Bretons formés à l’hypnose E2R (MGH) en comparaison aux médecins généralistes non formés et ce sur l’année 2023 et avant versus après formation. Méthode. : Étude observationnelle transversale comparative basée sur les données de remboursement du SNDS. Un groupe de médecins généralistes formé à l’hypnose E2R ainsi qu’un groupe témoin apparié de médecins non formés ont été comparés. Résultats : En 2023, les MGH ont été à l’origine 15,42 délivrances de BZD anxiolytiques pour 100 patients vus en consultation contre 20,64 pour les médecins non hypnothérapeutes (p<0,05). La délivrance d’hypnotiques a été de 4.47 pour 100 patients dans le groupe MGH contre 7.63 dans le groupe non MGH (p<0.05). De plus, 92% des traitements anxiolytiques que les MGH initient respectent la durée de prescription maximale de 3 mois, contre 87,8% chez les médecins non hypnothérapeutes (p<0,05). Nous n’avons pas retrouvé de différence significative de prescription entre les deux groupes, un an avant la formation versus deux ans après. Conclusion : Les médecins généralistes Bretons formés à l’hypnose E2R ont prescrit moins de BZD anxiolytiques et hypnotiques en 2023 que les médecins non formés. Ils respectent mieux les durées de prescription recommandées concernant les anxiolytiques. En revanche, nous n’avons pas retrouvé de différence significative de prescription entre les deux groupes entre l’année N-1 de formation et l’année N+2. Background: In France, benzodiazepines (BZDs) and related medications (RMs) are widely prescribed despite well-documented adverse effects. Among non-pharmacological approaches, psychotherapy—particularly cognitive behavioral therapy (CBT)—has demonstrated efficacy in managing anxiety and sleep disorders but remains difficult to access. Hypnotherapy, which is gaining popularity, may offer a promising alternative to reduce reliance on these medications. Objectives: To assess BZD and RM prescribing patterns among primary care physicians in Brittany trained in E2R hypnotherapy (HPCs) compared with untrained peers, both during 2023 and longitudinally before versus after training. Methods: We conducted a comparative cross-sectional observational study using reimbursement data from the French National Health Data System (SNDS). HPCs were compared with a matched control group of untrained primary care physicians. Results: In 2023, HPCs had a lower dispensing rate of BZD anxiolytics (15.42 per 100 patients) compared with controls (20.64 per 100; p < 0.05). Hypnotic dispensing rates were similarly lower among HPCs (4.47 vs. 7.63 per 100; p < 0.05). Moreover, 92% of anxiolytic prescriptions initiated by HPCs adhered to the recommended maximum duration of three months, versus 87.8% among controls (p < 0.05). No significant differences in prescribing were observed when comparing the year prior to training with two years post-training. Conclusion: Primary care physicians trained in E2R hypnotherapy prescribed fewer BZD anxiolytics and hypnotics in 2023 and showed better adherence to recommended treatment durations than untrained peers. However, no significant longitudinal change in prescribing patterns was observed when comparing pre- and post-training data. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 1292 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/7ac0ff34-ae20-41ac-a555-617464b86974 Chatal Capucine 1996-12-06 FR 296024228 chatalcapucine@gmail.com 2025URENM142 http://www.theses.fr/2025URENM142 2025-09-23 Médecine générale Universite de Rennesthesis.degree.grantor_1 26693823X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiBastianBenjaminintervenant_1192371924 ddc:610 BastianBenjaminUniversite de RennesSciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie ASCII PDF 1323277 Capucine Chatal