Impact de la PAndémie au Covid 19 sur les TEntatives de Suicide et leur prise en charge en unité d’admission en pédopsychiatrie à Rennes : étude PACTES (Impact of the COVID-19 pandemic on suicide attempts and their management in a child and adolescent psychiatry admission unit in Rennes : the PACTES study)

Olivier, Morgane - (2025-06-02) / Universite de Rennes - Impact de la PAndémie au Covid 19 sur les TEntatives de Suicide et leur prise en charge en unité d’admission en pédopsychiatrie à Rennes : étude PACTES Langue : Français Directeur de thèse:  Kermarrec, Solenn Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : Tentative de suicide, COVID-19, pédopsychiatrie, adolescents, hospitalisation, prise en charge, confinement, Épidémie de Covid-19, Comportement suicidaire , Enfants‎--Psychiatrie , Santé mentale, Prise en charge personnalisée du patient, Confinement (politique sanitaire) Résumé : Introduction : La période en lien avec la pandémie due au COVID-19 a nécessité la mise en place de mesures sans précédents. En effet, à l’échelle mondiale, les populations ont été soumises à des éléments de stress intenses, facteurs de risque de développer ou de décompenser un trouble psychiatrique déjà connu. Méthode : L’objectif principal de l’étude était de comparer le risque de tentative de suicide chez les patients hospitalisés dans les services d’admission de pédopsychiatrie à Rennes entre la période de septembre 2018 à décembre 2019 (« avant COVID-19 ») et la période de janvier 2020 à mai 2021 (« après COVID-19 »). Les objectifs secondaires étaient de décrire les prises en charge des patients suicidants et de les comparer en fonction de la période. Cette étude observationnelle rétrospective mono centrique a été réalisée dans les deux unités d’admission de pédopsychiatrie de Rennes. Parmi toutes les hospitalisations ayant eu lieu entre septembre 2018 et mai 2021, seules les hospitalisations pour tentative de suicide (TS) ont été retenues puis comparées en fonction de la période. Résultats : 105 patients suicidants pour un total de 128 hospitalisations pour TS ont été inclus. Toutes unités confondues, l’étude ne retrouve pas d’augmentation significative du risque d’observer une TS en hospitalisation avec un risque α de 5%. Cependant, si l’on distingue les deux unités, on retrouve une augmentation de 214% du risque d’observer une TS chez les patients hospitalisés à l’UHCD (<16 ans), alors qu’il est observé une diminution de 60% d’observer une TS chez les patients hospitalisés dans l’unité Pen Duick (16-18 ans). Concernant les critères de jugements secondaires, on ne retrouve pas de différence de la prise en charge en fonction de la période. On retrouve significativement plus d’hospitalisations de patients ayant été témoins de violences intra-familiales sur la période « après COVID-19 ». Lorsque l’on compare les deux unités entres elles, plusieurs différences significatives ressortent. Concernant l’UHCD, l’unité accueille plus d’hospitalisations pour TS, plus de premiers gestes suicidaires, les patients ont moins d’antécédents familiaux de TS, l’équipe rédige plus d’écrits et les patients sont plus orientés vers les équipes mobiles et les professionnels libéraux. Alors qu’à l’unité Pen Duick on retrouve plus de diagnostics de trouble de l’adaptation, plus de prescriptions médicamenteuses (antidépresseurs, anxiolytiques et hypnotiques), plus de recours à la chambre de soins intensifs, le relai à l’hospitalisation pour la TS se fait principalement en passage d’une hospitalisation temps plein à une hospitalisation séquentielle dans l’unité. Conclusion : L’étude PACTES retrouve une augmentation significative du nombre de patients hospitalisés pour TS chez les patients de moins de 16 ans et une diminution significative de ce chiffre chez les 16-17 ans. Résumé (anglais) :  Identifiant : rennes1-ori-wf-1-20977

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