| Version imprimable |
| Évaluation de la prise en charge de l’ostéoporose en médecine générale depuis les recommandations de 2018 : exemple des départements bretons des Côtes d’Armor et de l’Ille-et-Vilaine (Evaluation of the management of osteoporosis in general medicine since the 2018 recommendations : example of the Breton departments of Côtes d’Armor and Ille-et-Vilaine) | ||
Guesnerie, Lucie - (2025-01-23) / Universite de Rennes - Évaluation de la prise en charge de l’ostéoporose en médecine générale depuis les recommandations de 2018 : exemple des départements bretons des Côtes d’Armor et de l’Ille-et-Vilaine Langue : Français Directeur de thèse: Coiffier, Guillaume Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Ostéoporose, soins primaires, SFR, GRIO, Ostéoporose, Fractures ostéoporotiques, Médecine générale, Évaluation médicale, Recommandations pour la pratique clinique, Soins de santé primaires Résumé : Introduction : L’ostéoporose, maladie longtemps silencieuse, fragilise les os et augmente le risque de fracture. Devant la constatation d’une insuffisance de prise en charge, des recommandations visant à la simplifier ont vu le jour en 2018. Celles-ci permettent de poser l’indication de traiter ou non en connaissant les antécédents fracturaires et les résultats de DMO. Objectif : Analyser l’impact des recommandations de 2018 sur la pratique des médecins généralistes bretons à l’aide de deux cas cliniques. Matériel et Méthode : Il s’agit d‘une étude quantitative, descriptive et transversale. Un questionnaire limesurvey a été envoyé par mail à 1433 médecins généralistes. Il comprenait quatre parties afin d’analyser les données démographiques, les connaissances des médecins concernant la prévention primaire et secondaire de l’ostéoporose et leur avis sur les recommandations. Résultats: Quatre-vingt-dix-huit médecins ont été inclus dans l’étude avec significativement plus de femmes. Les médecins généralistes connaissaient moins les recommandations de 2018 en comparaison à l’étude effectuée en 2017 (34% contre 40 % en 2017). Ceux qui avaient connaissance des recommandations connaissaient plus le concept de fracture ostéoporotique sévère (84% vs 45%, p < 0,001) mais pas significativement plus le concept de fracture imminente (94% vs 85%, p = 0,33). Les recommandations de la SFR/GRIO de 2018 sont adaptées pour 90 % des médecins généralistes. 85 % des médecins généralistes déclarent ne pas proposer de traitements ostéoporotiques en prévention primaire. Conclusion : Les recommandations de 2018 ont atteint leur objectif de simplification et elles sont adaptées à la médecine générale. On ne note cependant pas d’impact significatif dans la pratique des médecins généralistes. La perception de la gravité de l’ostéoporose et surtout des complications fracturaires qu’elle entraine sont sous estimées. Le taux de traitement de l’ostéoporose reste dans ce contexte insuffisant. Résumé (anglais) : Introduction: Osteoporosis, a long-silent disease, weakens bones and increases the risk of fracture. Given the observation of insufficient management, recommendations aimed at simplifying it were published in 2018. These make it possible to establish the indication to treat or not by knowing the fracture history and the results of bone densitometry. Objective: To analyze the impact of the 2018 recommendations on the practice of Breton general practitioners using two clinical cases. Material and Method: This is a quantitative, descriptive and cross-sectional study. A limesurvey questionnaire was sent by email to 1433 general practitioners. It consisted of four parts in order to analyze demographic data, doctors' knowledge of primary and secondary prevention of osteoporosis and their opinion on the recommendations. Results: 98 doctors were included in the study with significantly more women. General practitioners were less familiar with the 2018 recommendations compared to the study conducted in 2017 (34% versus 40% in 2017). Those who were aware of the recommendations were more familiar with the concept of severe osteoporotic fracture (84% vs. 45%, p < 0.001) but not significantly more familiar with the concept of imminent fracture (94% vs. 85%, p = 0.33). 85% of general practitioners report not offering anti-osteoporotic treatments in primary prevention. The 2018 SFR/GRIO recommendations are suitable for 90% of general practitioners. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-20657 | ||
| Exporter au format XML |