| Version imprimable |
| Etudes des télé-expertises cardiologiques demandées par les médecins généralistes du bassin rennais via Omnidoc (Study of Cardiology Tele-Expertise Requests Made by General Practitioners in the Rennes Area via Omnidoc) | ||
Victor, Clément - (2024-11-14) / Universite de Rennes - Etudes des télé-expertises cardiologiques demandées par les médecins généralistes du bassin rennais via Omnidoc Langue : Français Directeur de thèse: Costes, Marie Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Télémédecine, télé-expertise, médecine générale, cardiologie , Télémédecine, Médecins généralistes, Cardiologie , Téléexpertise Résumé : Contexte : La télémédecine, dont fait partie la télé-expertise, est en plein essor sur les dernières années. Ces échanges asynchrones sont facilités par des plateformes dédiées comme Omnidoc et peuvent apporter des solutions aux problématiques rencontrées aussi bien par les professionnels de santé que les patients. En cardiologie, la télé-expertise s’avère particulièrement pertinente en raison de la fréquence de ses motifs de consultations en médecine générale et de l’utilisation de l’ECG comme support des demandes. Cet outil de communication apporte une solution aux problématiques actuelles d’accès aux soins. L’objectif de ce travail a été de faire une analyse descriptive de son utilisation par les médecins généralistes rennais envers des cardiologues libéraux et d’en observer les conséquences sur la prise en soins des patients. Méthode : étude observationnelle descriptive transversale, incluant un protocole prospectif de 3 mois, réalisée à partir d’avis de télé-expertises recueillis sur la plateforme Omnidoc dans un cabinet de cardiologie libéral. Une base de données préalablement élaborée a été enrichie avec les variables d’intérêt à la lecture des avis, permettant une agrégation et une anonymisation des données au sein de clusters. Résultats : sur 479 avis reçus, 183 ont pu être analysés et 173 inclus dans la base. 86% des avis ont été rendus en moins de 24 heures, 61% par une réponse unique du cardiologue, avec un ECG dans 72 % des demandes. Les médecins requérants étaient en grande majorité âgés de moins de 45 ans (80 %) et exerçaient en zone de vigilance (72 %). 40 % des patients étaient âgés de plus de 65 ans, dont 46 % suivis par le cardiologue requis. Les motifs « trouble du rythme et palpitations » et « surveillance d’une pathologie cardiaque connue » étaient les plus fréquents chez les patients de plus de 65 ans. « Douleur thoracique » et « interprétation d’un ECG » constituaient les deux motifs les plus retrouvés chez les moins de 65 ans. 75 rendez-vous (43 %) ont été fixés à l’issue de la télé-expertise dont les trois quarts dans le mois suivant la demande. 31 % des avis ont amené à une proposition de changement de traitement pour le patient. Conclusion : La télé-expertise en cardiologie, sur Omnidoc, répond à un besoin important des médecins généralistes, notamment des plus jeunes. Par des échanges rapides, sécurisés et rémunérés, elle semble optimiser le parcours de soins des patients. Résumé (anglais) : Context: Telemedicine, including tele-expertise, has seen significant growth in recent years. These asynchronous exchanges are facilitated by dedicated platforms like Omnidoc and can address challenges faced by healthcare professionals as well as patients. In cardiology, tele-expertise is particularly relevant due to the frequency of related consultation requests in general practice and the use of ECGs as a basis for these requests. This communication tool provides a solution to current healthcare access issues. The objective of this study was to conduct a descriptive analysis of its use by general practitioners in the Rennes area with private cardiologists and to observe its impact on patient care. Method: A cross-sectional observational descriptive study, including a 3-month prospective protocol, was conducted using tele-expertise requests collected on the Omnidoc platform in a private cardiology practice. A pre-developed database was populated with relevant variables from the reviews, enabling aggregation and anonymization of data within clusters. Results: Of the 479 requests received, 183 were analyzed, and 173 were included in the database. 86% of the responses were provided within 24 hours, with 61% requiring only a single response from the cardiologist, and an ECG was included in 72% of the requests. The requesting physicians were predominantly under the age of 45 (80%) and practiced in high-demand areas (72%). Forty percent of the patients were over 65, of whom 46% were already under the care of the consulting cardiologist. Among patients over 65, the most common reasons for consultation were "arrhythmia and palpitations" and "monitoring of a known cardiac condition." For those under 65, the most frequent reasons were "chest pain" and "ECG interpretation." A total of 75 appointments (43%) were scheduled following tele-expertise, with three-quarters of these occurring within a month of the request. Thirty-one percent of the reviews led to a proposed change in the patient's treatment. Conclusion: Tele-expertise in cardiology via Omnidoc meets a significant need among general practitioners, especially younger ones. With its rapid, secure, and compensated exchanges, it appears to optimize the patient care pathway. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-20257 | ||
| Exporter au format XML |