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| Prise en charge de l'arrêt cardiaque extra hospitalier en Ille et Vilaine et chaîne de survie. Impact de l'intervention des citoyens sauveteurs sur le taux de survie (Management of out-of-hospital cardiac arrest in Ille et Vilaine and chain of survival. Impact of the intervention of citizen rescuers on the survival rate.) | ||
Bouilland, Jeanne - (2024-10-10) / Universite de Rennes - Prise en charge de l'arrêt cardiaque extra hospitalier en Ille et Vilaine et chaîne de survie. Impact de l'intervention des citoyens sauveteurs sur le taux de survie Langue : Français Directeur de thèse: Soulat, Louis Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : arrêt cardiaque, chaine de survie, citoyen sauveteur, défibrillation précoce, formation, Arrêt cardiaque, Défibrillation, Assistance à personne en danger, Premiers secours, Réanimation cardiorespiratoire, Survie (médecine) Résumé : L'incidence de l'arrêt cardiaque également appelé mort subite au niveau national justifie une vraie politique de santé publique visant à sensibiliser tout citoyen sur les modalités d'action pour participer à la chaîne de survie qui doit se mettre en place lors d’un arrêt cardiaque extra hospitalier. Il est aujourd’hui admis que la mise en place précoce des trois premiers maillons de la chaîne de survie permet d’améliorer le nombre de reprises d'activité cardiaque et améliorer le pronostic en terme de survie et de qualité de vie. Ces dernières années le concept de citoyen sauveteur s'est développé s'appuyant sur un nouveau statut réglementaire. Sa place dans la chaine de survie est devenue essentielle pour débuter des compressions thoraciques précoces, faire acheminer un défibrillateur et permettre une défibrillation précoce mais la diffusion des applications de citoyens sauveteurs en France est encore trop faible. Notre étude consiste à évaluer l’impact de l’intervention des citoyens sauveteurs sur le taux de survie des arrêts cardiaques extra hospitaliers dans un des départements les mieux dotés du territoire en terme de citoyens sauveteurs : l’Ille et Vilaine. Tous les dossiers de régulation du SAMU avec un engagement de SMUR pour arrêt cardiaque ont été analysé. Il n’a pas été démontré de différence significative en terme de survie des ACEH lors de l’intervention d’un citoyen sauveteur en lien notamment avec une puissance statistique trop faible. Une harmonisation des pratiques d’envoi des citoyens sauveteurs dans les centre 15 et une diffusion encore plus optimales des applications mobiles permettront dans un avenir proche d’améliorer la survie des ACEH. Résumé (anglais) : The incidence of cardiac arrest, also known as sudden death at the national level, justifies a genuine public health policy aimed at raising awareness among all citizens about the actions to take in order to contribute to the survival chain that must be established during out-of-hospital cardiac arrest. It is now recognized that the early implementation of the first three links in the survival chain improves the number of cardiac activity recoveries and enhances the prognosis in terms of survival and quality of life. In recent years, the concept of citizen rescuers has developed, supported by a new regulatory status. Their role in the survival chain has become essential to initiate early chest compressions, bring a defibrillator, and enable early defibrillation. However, the dissemination of citizen rescuer applications in France remains insufficient. Our study aims to evaluate the impact of citizen rescuer interventions on the survival rate of out-of-hospital cardiac arrests in one of the most well-equipped departments in terms of citizen rescuers: Ille-et-Vilaine. All SAMU regulation records with the involvement of a mobile emergency and resuscitation unit for cardiac arrest were analyzed. No significant difference in survival rates for out-of-hospital cardiac arrests was demonstrated when a citizen rescuer intervened, primarily due to insufficient statistical power. Standardizing the practices of dispatching citizen rescuers in the 15 emergency call centers and further optimizing the dissemination of mobile applications will help improve out-of-hospital cardiac arrest survival rates in the near future. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-19913 | ||
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