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Population pédiatrique vivant avec le VIH et enjeu de l’accès aux traitements antirétroviraux pour tous : étude du dolutégravir en formulation dispersible (Paediatric population living with HIV and the challenge of access to antiretroviral treatment for all: a study of dolutegravir in dispersible formulation) | ||
Le Guen, Maï-Lys - (2024-09-30) / Universite de Rennes - Population pédiatrique vivant avec le VIH et enjeu de l’accès aux traitements antirétroviraux pour tous : étude du dolutégravir en formulation dispersible Langue : Français Directeur de thèse: Bousarghin, Latifa Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : VIH, SIDA, traitement antirétroviral, dolutégravir, Tivicay, Triumeq, formulation dispersible, pédiatrie, accès aux traitements, Infections à VIH, Antirétroviraux , Médicaments -- Solubilité, Accès aux médicaments , Médicaments génériques , Pharmacie galénique Résumé : Malgré les avancées dans la lutte contre le VIH, la prise en charge des enfants vivant avec ce virus reste complexe. Cela est dû notamment au manque de formulations pédiatriques adaptées, aux coûts élevés des traitements et leurs délais importants de développement. Cette thèse porte sur le dolutégravir (DTG), traitement de première intention chez la plupart des enfants selon les recommandations françaises, européennes et internationales, mais longtemps resté indisponible pour les plus jeunes enfants en l'absence de l’existence de sa version pédiatrique. Cette thèse décrit les études cliniques menées pour pallier cette problématique et qui évaluent la pharmacocinétique et l'efficacité du DTG en formulation pédiatrique dispersible. Enfin, cette thèse aborde les initiatives entre institutions publiques et partenaires privés pour permettre l'accès aux versions génériques du DTG pédiatrique et ainsi réduire les disparités entre les pays à revenu élevé et ceux à ressources limitées. Résumé (anglais) : Despite major progress in the fight against HIV, the treatment of children living with this virus remains complex. This is mainly due to the lack of appropriate paediatric formulations, the high cost of these treatments and the long development times involved. This thesis focuses on dolutegravir (DTG), the first-line treatment for most children according to french, european and international recommendations, but which has long been unavailable for younger children because of the lack of a paediatric version. This thesis describes the clinical studies carried out to address this problem, evaluating the pharmacokinetics and efficacy of the DTG dispersible paediatric formulation. Finally, this thesis discusses initiatives between public institutions and private partners to enable access to generic versions of paediatric DTG and thus reduce disparities between high-income countries and those with limited resources. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-19843 |
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