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Le jeûne : évaluation des connaissances des médecins généralistes de Bretagne, et conduite à tenir en soin primaire (Fasting : assessment of the knowledge of general practitioners in Brittany, and action to be taken in primary care) | ||
Grimault-Goyet, Millian - (2024-10-25) / Universite de Rennes - Le jeûne : évaluation des connaissances des médecins généralistes de Bretagne, et conduite à tenir en soin primaire Langue : Français Directeur de thèse: Guette, Christian Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : jeûne, médecine générale, protocole de suivi, soin non conventionnel, Jeûne, Diète, Médecine générale, Connaissances, attitudes et pratiques en santé , Médecines alternatives, Recommandations pour la pratique clinique Résumé : Introduction : La pratique du jeûne, qu’il soit à visée thérapeutique, religieuse ou « détoxifiante », est en augmentation en France. La littérature scientifique existante montre des bénéfices notamment au niveau des paramètres du syndrome métabolique, mais avec un niveau de preuve faible. De plus le jeûne pourrait également avoir des effets néfastes sur des populations à risque. Aujourd’hui, le domaine médicale et scientifique n’estime donc pas le jeûne comme un outil utilisable dans notre pratique. Malgré cela, des patients l’utilisent et s’exposent donc à des effets indésirables de cette pratique. Or, l’accompagnement par un professionnel de santé semble bénéfique au suivi du patient jeûneur. Cette étude cherche à évaluer l’image qu’ont les médecins généralistes bretons du jeûne et leur capacité à suivre un patient jeûneur en cas de réalisation d’un protocole officiel de suivi. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude quantitative observationnelle descriptive s’effectuant par l’intermédiaire de questionnaires envoyés aux médecins généralistes bretons. Résultats : 68,6 % des participants estiment que le jeûne est un sujet d’actualité ; mais seulement 33,7 % ont lu des articles scientifiques sur le thème du jeûne, et uniquement 12,8 % ont suivi une formation spécifique en diététique ou nutrition. La part de médecins ayant une image négative de l’utilisation du jeûne diminue nettement en fonction de si celui-ci est réalisé sans ou avec un accompagnement spécifique (de 58,1 % à 26,7 %). En cas de recommandations officielles, 54,7 % des médecins répondants seraient prêts à suivre leurs patients jeûneurs. Parmi les médecins participants à l’étude, 30,2 % d’entre eux ont déjà eu une consultation en lien avec le jeûne. Cependant la part du jeûne religieux reste faible alors qu’il s’agit du jeûne le plus représenté en France pendant la période du ramadan (23,1 % des consultations). Nombre d’entre eux ont eu du mal à répondre à la demande du patient (53,8 %), et la plupart n’ont pas trouvé de documentation pour les aider lors de leur consultation. Conclusion : Le jeûne bénéficie d’un intérêt grandissant tant dans le domaine profane que dans celui médical et scientifique. Cependant, les médecins semblent pour le moment peu sensibilisés à ce thème, que ce soit par la documentation scientifique ou les formations universitaires. Il semblerait intéressant de pouvoir proposer des protocoles de suivi des patients jeûneurs à destination des médecins généralistes car ces derniers seraient davantage enclins à suivre leurs patients jeûneurs. Cela permettrait a minima de rétablir un dialogue entre les patients soucieux de pratiquer le jeûne et les médecins de soins primaires qui ont pour rôle de les accompagner. Résumé (anglais) : Introduction: The practice of fasting, whether for therapeutic, religious or ‘detoxifying’ purposes, is on the increase in France. The existing scientific literature shows benefits, particularly in terms of metabolic syndrome parameters, but with a low level of evidence. Moreover, fasting could also have harmful effects on at-risk populations. Today, therefore, the medical and scientific field does not consider fasting to be a usable tool in our practice. Despite this, some patients do use it, exposing themselves to undesirable effects. However, support from a healthcare professional appears to be beneficial to monitor fasting patients. The aim of this study is to assess the image that general practitioners in Brittany have of fasting, and their ability to monitor a fasting patient when an official monitoring protocol is implemented. Material and method: the experience is a quantitative observational descriptive study carried out by means of questionnaires sent to “Breton” general practitioners. Results: 68.6% of participants felt that fasting was a topical subject, but only 33.7% had read scientific articles about fasting, and only 12.8% had received specific training in dietetics or nutrition. The proportion of doctors with a negative image of the use of fasting decreases significantly depending on whether fasting is carried out without or with specific support (from 58.1% to 26.7%). In the event of official recommendations, 54.7% of responding doctors would be willing to monitor their fasting patients. Of the doctors taking part in the study, 30.2% had already had a consultation connected with fasting. However, the proportion of religious fasting remains low, even though it is the most common form of fasting in France during the Ramadan period (23.1% of consultations). Many of them found it difficult to respond to the patient's request (53.8%), and most did not find any documentation to help them during their consultation. Conclusion: There is a growing interest in fasting in the lay, medical and scientific fields. However, for the time being, doctors seem to have little awareness of this subject, either through scientific literature or university training. It would seem interesting to be able to propose protocols for monitoring fasting patients to general practitioners, for they would be more inclined to monitor their fasting patients. At the very least, this would make it possible to re-establish a dialogue between patients wishing to fast and the primary care physicians whose role is to support them. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-19809 |
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