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État des lieux des conditions d’exercice des médecins généralistes salariés exerçant en ambulatoire dans la région (State of practice conditions of employed general physicians practicing in ambulatory in the region) | ||
Thierry, Constant - (2024-06-25) / Universite de Rennes - État des lieux des conditions d’exercice des médecins généralistes salariés exerçant en ambulatoire dans la région Langue : Français Directeur de thèse: Cathelain , Jean-Baptiste Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Salariat, Médecine générale, centre de santé , Médecins généralistes, Salariat, Centres de santé Résumé : Introduction : Les attentes des médecins généralistes ont changé au fil du temps avec une attention particulière sur les conditions de travail, en privilégiant notamment la qualité de vie. On observe ces dernières années un déclin du nombre de médecins généralistes libéraux au profit du salariat notamment hospitalier aggravant la pénurie de médecins généralistes de premiers recours et l’accessibilité aux soins. Les centres de santé (CDS) proposant un exercice de la médecine générale salarié en ambulatoire peuvent-ils répondre à ces attentes ? L’objectif de cette thèse est d’évaluer les conditions d’exercice dans ces CDS en région Bretagne. Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle, descriptive et transversale, s’étalant du 28 août 2023 au 30 novembre 2023. Un questionnaire anonyme en ligne (Limesurvey) a été envoyé aux médecins généralistes via le secrétariat des 34 CDS recensés en région Bretagne. Résultats : 56 réponses ont pu être exploitées soit 47% de la population cible. Les médecins interrogés sont plutôt jeunes, ils exercent principalement en région sous dotées dans des cabinets de groupes et bénéficient d’un temps de travail réduit. Le rythme de travail n’est majoritairement pas imposé et le travail administratif est inclus. Le salaire équivalent temps plein moyen est de 4 433€ et varie selon les centres et le zonage géographique défini par l’ARS. Le salaire est plus important dans les centres communaux et dans les régions sous dotées définies par l’ARS. Conclusion : Ces conditions semblent conformes aux attentes des médecins généralistes interrogés comme le suggère leur forte satisfaction. Les CDS de par leurs conditions de travail peuvent attirer des médecins notamment en région sous dotées. Résumé (anglais) : Introduction: The expectations of general practitioners have changed over time with particular attention to working conditions, particularly focusing on quality of life. In recent years, we have observed a decline in the number of self-employed general practitioners in favor of salaried work, particularly in hospitals, aggravating the shortage of primary care general practitioners and accessibility to care. Can health centers (CDS) offering salaried outpatient general medicine practice meet these expectations? The objective of this thesis is to evaluate the operating conditions in these CDSs in the Brittany region. Method: We conducted an observational, descriptive and cross-sectional study, spanning from August 28, 2023 to November 30, 2023. An anonymous online questionnaire (Limesurvey) was sent to general practitioners via the secretariat of the 34 CDS identified in the Brittany region. Results: 56 responses could be used, i.e. 47% of the target population. The doctors interviewed are rather young, they mainly work in under-resourced regions in group practices and benefit from reduced working hours. The pace of work is mostly not imposed and administrative work is included. The average full-time equivalent salary is €4,433 and varies depending on the centers and the geographical zoning defined by the ARS. The salary is higher in municipal centers and in under-resourced regions defined by the ARS. Conclusion: These conditions seem to meet the expectations of the general practitioners interviewed, as suggested by their high satisfaction. CDSs, through their working conditions, can attract doctors, particularly in under-resourced regions. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-19621 |
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