Analyse rétrospective comparative monocentrique de la régulation pédiatrique de la fièvre des enfants de10 ans et moins au SAMU 35, entre 2018 et 2022, avant et après mise en place du SAS (Monocentric Comparative Retrospective Analysis of Pediatric Fever Management in Children Aged 10 and Under at SAMU 35, Between 2018 and 2022, Before and After Implementation of the SAS)

Rouzé, François - (2023-10-09) / Universite de Rennes - Analyse rétrospective comparative monocentrique de la régulation pédiatrique de la fièvre des enfants de10 ans et moins au SAMU 35, entre 2018 et 2022, avant et après mise en place du SAS Langue : Français Directeur de thèse:  Cherfaoui, Tarik Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : Régulation médicale, fièvre de l’enfant, Service d’accès aux soins, Centre de réception et de régulation des appels, Régulation médicale, Soins médicaux, Fièvre, Service d'aide médicale d'urgence Résumé : Introduction et objectif : Les difficultés d’accès aux soins par la population est un objet de santé publique. Le Service d’Accès aux Soins (SAS), par l’intermédiaire de « l’appel santé 15 », est en déploiement progressif depuis 2021. Il permet une organisation des soins nonprogrammés, en plus d’une réponse à la demande de soins urgents. L’objectif est d’évaluer l’impact de la mise en place du SAS sur les décisions des régulateurs du SAMU 35 pour la régulation des enfants fébriles de 10 ans et moins. Méthodes : Il s’agissait d’une étude comparative avant/après déploiement du SAS. Une étude rétrospective, monocentrique et observationnelle réalisée d’après les Dossiers de régulations médicales du SAMU 35. Résultats : On retrouve une diminution significative du pourcentage de patients orientés vers les urgences (-9.7%), au profit de patients orientés vers leurs médecins ou bénéficiant de conseils simples. Conclusion : Le service d’accès aux soins semble avoir un effet bénéfique sur les décisions de régulation en préservant les urgences et en orientant les patients vers des filières de soins non programmés. Par l’intermédiaire de numéro unique 15, le SAMU n’est plus uniquement le recours pour des soins urgents et vitaux, mais également une passerelle de premiers secours pour les soins non programmés Résumé (anglais) : Introduction and Objective: Access to healthcare services by the population is a public health concern. The Service d'Accès aux Soins (SAS), through the "appel santé 15," has been gradually implemented since 2021. It facilitates the organization of non-scheduled healthcare services, in addition to addressing the demand for urgent care. The objective is to evaluate the impact of the implementation of SAS on the decision-making process of the SAMU 35 regulators for the management of febrile children aged 10 and under. Methods: This was a before-and-after comparative study of SAS deployment. It was a retrospective, single-center, observational study conducted using the Medical Regulation Records of SAMU 35. Results: A significant decrease in the percentage of patients directed to the emergency department (-9.7%) was observed, with more patients being directed to their physicians or receiving simple advice. Conclusion: The Service d'Accès aux Soins appears to have a beneficial effect on regulatory decisions by preserving emergency care and directing patients to non-scheduled care pathways. Through the unique number 15, SAMU is no longer solely a resource for urgent and life-saving care but also a gateway to initial assistance for non-scheduled healthcare needs. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-18819

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