Expérience clinique et vécu des contentions environnementales et mécaniques en psychiatrie adulte : analyse qualitative soignants, patients (Clinical experience of environmental and mechanical restraints in adult psychiatry: a qualitative analysis of caregivers and patients)

Buffin, Pauline - (2022-10-12) / Universite de Rennes 1 - Expérience clinique et vécu des contentions environnementales et mécaniques en psychiatrie adulte : analyse qualitative soignants, patients Langue : Français Directeur de thèse:  Gadoullet, Jean Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : Psychiatrie, Contention, Éthique, Recherche Qualitative, Contention, Psychiatrie, Mesures de contrainte des patients‎, aRecherche qualitative Résumé : Les contentions environnementales et mécaniques en psychiatrique sont sujettes à caution. L’objectif de l’étude est d’explorer les enjeux éthiques soulevés par leur utilisation. La méthode est qualitative par analyse phénoménologique interprétative. Des soignants et des patients ayant fait l’expérience des contentions en psychiatrie adulte sont recrutés. Des entretiens individuels semi-dirigés sont réalisés. La suffisance des données est atteinte à 7 participants. Chez les soignants, la concomitance des thèmes paradoxaux de violence et de soin révèle leurs conflits internes. Chez les patients, les dimensions de violence, de traumatisme et de soin ont été retrouvées. Les facteurs cliniques semblent primordiaux dans le vécu des contentions. La confrontation des résultats révèle l’importance du lien relationnel et permet d’explorer une éthique situationnelle de la contention. Des recommandations thérapeutiques adaptées à la symptomatologie de chaque patient semblent nécessaires. Résumé (anglais) : Environmental and mechanical restraints in psychiatry remain a burning topic. The aim of this study is to explore the ethical issues raised by their use. A qualitative method by interpretative phenomenological analysis is used. Health professionals and patients who have experienced restraint in adult psychiatry are recruited. Semi-directed individual interviews were conducted. Data sufficiency was achieved at 7 participants. Among the professionals, the concomitance of violence and care’s themes reveals their internal conflicts. For the patients, dimensions of violence, trauma and care were found. Clinical factors seem to be of primary importance in the experience of restraint. Results show the importance of interaction and allows us to explore restraint from situational ethics’ point of view. Therapeutic recommendations adapted to the symptomatology of each patient seem necessary. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-17043

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