Représentations et attentes des médecins généralistes en termes de coordination, dans la prise en charge des patients adultes atteints de lymphomes suivis au CHBA (Centre Hospitalier Bretagne-Atlantique) (Representations and expectations of general practitioners in terms of coordination, in the management of adult patients with lymphomas monitored at the CHBA)

Rifflard, Lucie - (2021-11-16) / Universite de Rennes 1 - Représentations et attentes des médecins généralistes en termes de coordination, dans la prise en charge des patients adultes atteints de lymphomes suivis au CHBA (Centre Hospitalier Bretagne-Atlantique) Langue : Français Directeur de thèse:  Stouff, Camille Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : lymphome, hématologie, recrutement, étude qualitative, Lymphomes, Hématologie, Parcours de soins coordonnés, Médecins généralistes, Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé Résumé : Contexte : le nombre de patients vivant avec un lymphome s’accroit chaque année, notamment du fait du vieillissement de la population. Il semble ainsi fondamental que le médecin traitant, placé au centre du parcours de soins coordonnés, ait en sa possession les informations adéquates, accessibles, relatives au dossier médical du patient, afin de prodiguer des soins de qualité. A l’heure actuelle un défaut de communication existe entre spécialistes hospitaliers et médecins généralistes. Objectif : étudier les représentations et les attentes des médecins généralistes en termes de coordination dans la prise en charge des patients adultes atteints de lymphomes et suivis au CHBA. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de médecins généra- listes installés dans le Morbihan. Résultats : onze médecins ont été interrogés. Les entretiens ont permis de dresser un état des lieux du ressenti des médecins généralistes. Des freins à cette coordination ont été identifiés, aux différentes étapes de la prise en charge (pré-diagnostique, suivi, urgence), comme la mauvaise circulation des informations, le manque de disponibilité des hématologues, l’absence de méthode de communication protocolisée. Des facteurs facilitants comme la confiance envers les hématologues et la qualité des soins ont également été rapportés. Les attentes des médecins généralistes sont multiples. Des pistes d’amélioration sont proposées : formation continue, développement d’un outil informatique pour les avis notamment non urgents, plaquettes d’infor- mations, annuaire téléphonique. Conclusion : nos résultats montrent que les médecins généralistes ont une image plutôt positive du service d’hématologie au CHBA. Ils reconnaissent le travail d’équipe et l’importance de la charge de travail des médecins spécialistes dans la majorité des cas. Cependant, nous avons noté l’existence de freins à la collaboration actuelle, provoquant une mise en difficulté du généraliste dans son rôle de coordinateur du parcours de soins, et menaçant ainsi la qualité de la continuité de ses soins. Résumé (anglais) :  Identifiant : rennes1-ori-wf-1-16071

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