Dépistage et traitement des escarres et de leurs facteurs de risque : une évaluation des pratiques professionnelles au Centre Hospitalo-Universitaire de Rennes (Screening and treatment of pressure ulcers and their risk factors: an assessment of professional practices at Rennes University Hospital)

Rigole, Elisabeth - (2021-10-05) / Universite de Rennes 1 - Dépistage et traitement des escarres et de leurs facteurs de risque : une évaluation des pratiques professionnelles au Centre Hospitalo-Universitaire de Rennes Langue : Français Directeur de thèse:  Bajeux, Emma Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : Escarre, Prévention primaire, Prévention secondaire, Prévalence, Malnutrition, Sujet âgé., Escarres, Facteurs de risque , Dépistage , Malnutrition Résumé : Objectif : Évaluer les pratiques concernant le dépistage des escarres, de leurs facteurs de risque et leur prise en charge préventive et curative dans les services de Médecine et Chirurgie du Centre Hospitalo-Universitaire de Rennes (CHU). Méthode : Une enquête a été réalisée le 21 novembre 2019 dans 25 unités sélectionnées. Les données recueillies concernaient les facteurs de risque d’escarre et leur prise en soin, le score de Braden et la prévention instaurée, le dépistage des escarres et leur prise en charge. Un examen cutané des zones talonnières et sacrées était réalisé pour les patients à risque. Les escarres identifiées par l’infirmier(ère) en charge du patient sont dites « déclarées ». Résultats : Au total, 352 patients ont été inclus. Le score de Braden figurait dans 40,1 % des dossiers. Parmi les 127 patients à risque d’escarre, le poids était présent dans 92,1 % des dossiers. Des effleurages étaient réalisés chez 75,5 % des patients à risque d’escarre. Parmi les patients dénutris présentant au moins une escarre déclarée par les soignants (n= 18), une évaluation de la prise alimentaire était retrouvée pour 42,9 % des cas (n= 6) et un traitement de la dénutrition avait été initié dans 44,4 % des cas (n=8). Le nettoyage de l’escarre était le plus souvent réalisé au sérum physiologique (n=28, 53,8 %) et au savon doux (n=21, 40,4 %). Le type de pansement était la plupart du temps tracé dans le dossier (n=37, 80,4 %). Discussion : Les résultats mettent en évidence de nombreux points forts concernant la prise en charge des patients à risque ou avec escarres au CHU de Rennes ainsi que de potentiels axes d’amélioration. Conclusions : Cette enquête a permis de relancer une dynamique autour de la prise en charge des escarres et de leurs facteurs de risque au CHU de Rennes. Résumé (anglais) :  Identifiant : rennes1-ori-wf-1-15435

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