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| Etude du profil des patients suivis pour une maladie de Parkinson ayant un switch de pompe apomorphine vers une pompe à Duodopa® dans une analyse rétrospective d'une série de 47 patients (Study of the profile of patients followed for Parkinson's disease with a switch from apomorphine pump to Duodopa® pump in a retrospective analysis of a series of 47 patients) | ||
Tourtier-Bellosta, Claire - (2021-04-16) / Universite de Rennes 1 - Etude du profil des patients suivis pour une maladie de Parkinson ayant un switch de pompe apomorphine vers une pompe à Duodopa® dans une analyse rétrospective d'une série de 47 patients Langue : Français Directeur de thèse: Drapier , Sophie Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Parkinson, Apomorphine, Duodopa, pompe, switch, Maladie de Parkinson, Système dopaminergique, Antiparkinsoniens, Apomorphine Résumé : INTRODUCTION: Au stade de la maladie de Parkinson évoluée, certains patients nécessitent le recours à la pompe Duodopa en relais de la pompe apomorphine. Notre objectif était d’étudier les caractéristiques de ces patients. METHODE: Nous avons étudié rétrospectivement 47 patients ayant eu un switch APO/DUO en relevant leurs caractéristiques cliniques et les adaptations thérapeutiques lors du switch, à l’introduction de l’apomorphine et sous Duodopa. RESULTATS: Le switch APO/DUO était réalisé à un âge médian de 67 ans, pour une durée d’évolution de la maladie de 13 ans. Il conduisait à une augmentation significative de l’équivalent dopaminergique journalier (LEDD) sous pompe Duodopa associée à une réduction des traitements oraux de 32%. Il était réalisé après une durée médiane de 32 mois, et les principales raisons étaient la présence de fluctuations motrices non contrôlées et de troubles psycho-comportementaux limitant l’utilisation de la pompe apomorphine. Le groupe ayant eu un switch APO/DUO précoce avait un âge au diagnostic plus avancé et un profil de maladie plus diffuse que le groupe ayant eu un switch APO/DUO tardif sans que cela soit significatif. CONCLUSION: Notre population est la première description de patients ayant eu un switch APO/DUO. Un futur travail porterait sur la recherche de facteurs prédictifs de switch APO/DUO. Résumé (anglais) : Identifiant : rennes1-ori-wf-1-14955 | ||
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