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Apport du CBCT dans le diagnostic de la dimension transversale maxillo-mandibulaire : revue de littérature (Contribution of CBCT to the diagnosis of transverse maxilla-mandibular dimension : review of literature) | ||
Moison, Romy - (2019-12-05) / Universite de Rennes 1 - Apport du CBCT dans le diagnostic de la dimension transversale maxillo-mandibulaire : revue de littérature Langue : Français Directeur de thèse: Sorel, Olivier Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : CBCT, Tomographie à faisceau conique, diagnostic radiologique, céphalométrie, mesures radiologiques, dimension transversale, maxillaire, mandibulaire, os alvéolaire, Tomographie volumétrique à faisceau conique , Céphalométrie, Imagerie tridimensionnelle, Imagerie pour le diagnostic en odontostomatologie Résumé : Actuellement, l’évaluation radiographique de la dimension intermaxillaire est évaluée à partir d’une téléradiographie en norma-frontalis. Le développement du « Cône Beam » (Cone-Beam Computed Tomography [CBCT]) permet une exploration tridimensionnelle et ouvre de nouvelles perspectives, comme le souligne la Haute Autorité de Santé. Si l’analyse céphalométrique 3D se développe, les données manquent afin de valider la prescription de cet examen en routine clinique compte tenu de l’irradiation plus importante. L’objectif de ce travail est de faire une revue de littérature sur la détermination de la dimension transversale intermaxillaire au moyen du CBCT. Plus particulièrement, il s’agit de cibler les raisons qui ont mené les investigateurs à l’utilisation de mesures transversales, les populations étudiées, les modalités d’imagerie, les mesures réalisées et leurs conditions de recueil. Une revue de la littérature existante a été effectuée sur Pub Med entre 2008 et 2018. Au final, 33 articles ont été retenus selon différents critères d’éligibilité. Les études répondaient à un objectif diagnostique ou thérapeutique. Les critères d’inclusion et d’exclusion observés étaient multiples et relevaient de caractéristiques démographiques, cliniques, radiologiques, médicales ou thérapeutiques. Concernant les modalités d’acquisition de l’imagerie, on trouve peu de concordance entre les études. 212 mesures différentes ont été relevées. Près de 42% des études avaient, au préalable, orienté leurs images et définis leurs plans de coupe. A propos de l’évaluation de la partie basale postérieure du maxillaire, de la mandibule, de la voûte palatine, de la suture inter-maxillaire et des fosses nasales, des mesures similaires ont été retrouvées dans plusieurs études. Néanmoins concernant le périmètre et la largeur d’arcade, la version dentaire, l’os alvéolaire et la partie basale antérieure du maxillaire peu de concordances dans les repères choisis ont pu être observées. Un contrôle de fiabilité de recueil des données a été mis en place pour 91% des études. La littérature actuelle montre l’intérêt du sujet ; néanmoins malgré de nombreuses études utilisant la céphalométrie 3D, il n’existe pas de consensus sur les modalités d’acquisition pour cette indication ni de repères cohérents standards testés et validés. Sa prescription en routine clinique ne pourra se faire qu’à partir d’une diminution de l’irradiation et la détermination de critères diagnostiques issus de la recherche en cours. Résumé (anglais) : Currently, the radiographic evaluation of the intermaxillary dimension is evaluated from a norma-frontalis teleradiography. The development of the "Cone Beam" (Cone-Beam Computed Tomography [CBCT]) allows a three-dimensional exploration and opens new perspectives, as underlined by the High Authority of Health. If 3D cephalometric analysis develops, the data are missing in order to validate the prescription of this examination in clinical routine even a higher irradiation. The objective of this work is to review the literature on the determination of the cross-sectional dimension using CBCT. More specifically, it is a question of targeting the reasons which led the investigators to the use of transversal measurements, the populations studied, the imaging modalities, the measurements made and their conditions of collection. The literature research was carried out on Pub Med between 2008 and 2018. Finally, 33 articles were selected according to various eligibility criteria. The studies were used either for diagnosis or therapeutic aims. The inclusion and exclusion criteria observed were multiple and related to demographic, clinical, radiological, medical or therapeutic characteristics. Regarding the acquisition of imaging, there is little concordance between studies. 212 different measures were noted. Nearly 42% of the studies had previously oriented their images and defined their cutting plans. With regard to the basal evaluation of the posterior portion of the maxillary, mandible, palatal vault, inter-maxillary suture, and nasal cavity, similar measures have been found in several studies. Nevertheless, concerning perimeter, arch width, dental tipping, alveolar bone and anterior basal part of the maxillary few concordances in the selected landmarks could be observed. A reliability check of data collection was set up for 91% of the studies. Current literature shows the interest of the subject; nonetheless, despite numerous studies using 3D cephalometry, there is no consensus on the acquisition methods for this indication and no standard coherent benchmarks tested and validated. Its prescription in clinical routine will be able to be done only from a reduction of the irradiation and the determination of diagnostic criteria resulting from the research in progress. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-13387 |
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