Après une fausse couche spontanée quel est le rôle du médecin généraliste ? Etude qualitative du ressenti des patientes du bassin rennais (After a miscarriage, what is the general practitioner's role? Qualitative study about the perception of patients from Rennes bay)

Juhel, Anne - (2018-09-27) / Universite de Rennes 1 - Après une fausse couche spontanée quel est le rôle du médecin généraliste ? Etude qualitative du ressenti des patientes du bassin rennais Langue : Français Directeur de thèse:  Daubias, Barbara Thématique : Médecine et santé

Accès à la ressource :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion... Mots-clés : Fausse couche spontanée précoce, médecin généraliste, choc psychique, tabou, écoute., Avortement spontané , Traumatisme psychique , Médecins généralistes, Écoute (psychologie) Résumé : Contexte : Les fausses couches spontanées précoces (FCSP) surviennent dans 10 à 20% des grossesses. Cet événement a un impact psychologique très important sur les futures mères. Objectif : Etudier le ressenti des femmes du bassin rennais sur le rôle qu’a joué leur médecin généraliste pendant et après leur FCSP. Proposer des améliorations possibles pour la prise en charge des patientes. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès des femmes du bassin rennais. Résultats : 16 entretiens ont été menés. Après une FCSP, il apparaît un retentissement physique mais surtout psychique important. La notion de choc accompagné d’une détresse psychique est très exprimée, majorée par la personnification de l’embryon. Les patientes expriment une réelle volonté de comprendre ce qu’elles vivent et d’être écoutées. Elles dénoncent un dysfonctionnement du système de soin, un manque d’empathie et une trop grande technicité de la prise en charge. Les patientes consultent peu leur médecin généraliste par méconnaissance de son rôle. Celles qui le consultent lui demandent de l’écoute, de la disponibilité et des explications. La levée du tabou du sujet de la fausse couche, une meilleure information de ce qu’est celle-ci et l’amélioration du rôle du conjoint semblent être les améliorations prioritaires suggérées par les patientes. Conclusion : Le rôle du médecin généraliste aux côtés des femmes vivant une FCSP n’est que secondaire voir absent. Les femmes méconnaissent son rôle. Pour améliorer la prise en charge psychologique des patientes vivant une fausse couche, le médecin généraliste doit être replacé comme véritable acteur au cœur du système de soin. Une meilleure communication entre l’hôpital et le médecin généraliste, ainsi qu’une information et une prévention de la population générale pourraient, entre autres, permettre ce changement. Résumé (anglais) :  Identifiant : rennes1-ori-wf-1-11225

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