Canal-U_EZpublish 221789 fre Titre : Intérêt du PMSI pour la recherche des issues de grossesse dans le cadre du dépistage de la trisomie 21. Etude de faisabilité.Résumé : L’arrêté du 23 juin 2009 a modifié le dépistage de la trisomie 21 (T21) chez la femme enceinte. Le dépistage combiné du premier trimestre (T1), ou à défaut intégré du deuxième trimestre (T2) permettent de calculer un risque unique tenant compte de l’âge maternel, des résultats de la mesure de la clarté nucale (échographie T1) et des marqueurs sériques. Les laboratoires agréés ont l’obligation de centraliser la saisie des informations cliniques, échographiques et biologique permettant le calcul du risque mais aussi des issues de grossesse (IGRO) pour l’évaluation. Ceci représente une charge lourde pour les laboratoires.L’Agence de biomédecine (ABM) centralise les résultats.Méthode : Les IGRO ont été recherchées de façon automatisée en chaînant la base de dépistage du laboratoire de l’établissement et les données du PMSI, comprenant elles-mêmes un chaînage mère-enfant.Résultats : Parmi les 702 dosages réalisés par le laboratoire au premier semestre, 507 IGRO ont été retrouvées. En tenant compte de la date théorique d’accouchement, ceci représente 92% des cas. Dans 66 cas ; l’information était manquante et dans 21 cas (accouchements prématurés) elle était connue avant la date théorique. Les résultats sont présentés suivant le modèle de l’ABM : accouchements à terme (383), prématurés (115), IMG (2), MFIU (3), mort-né (2), fausse couche (2). Deux cas de T21 ont été repérés.Discussion : Cette étude de faisabilité mono-centrique est limitée aux femmes ayant accouché dans la maternité qui a réalisé le dépistage. La recherche des IGRO a cependant été simplifiée de manière significative. Les données chaînées permettent d’étudier l’intérêt des marqueurs sériques pour le dépistage d’autres pathologies (néphropathie gravidique notamment).Les modalités permettant de généraliser cette méthode au niveau régional et national sont discutées. Conclusion : Sous réserve d’un chaînage approprié la base PMSI peut permettre d’apporter une réponse rapide aux besoins d’évaluation d’une politique de santé publique.Intervenant : FRESSON Jeanne (Département d’Information Médicale)Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : Surveillance et vigilance. Modérateurs : Marc BREMOND (Lyon), Jeanne FRESSON (Maternité Régionale Universitaire de Nancy).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine. ABM EMOIS Nancy 2011 grossesse IGRO IMG PMSI trisomie 21 LOMFRv1.0 image en mouvement LOMv1.0 author 2011-03-18 LOMv1.0 content provider 2011-03-18 LOMv1.0 content provider 2011-03-18 LOMv1.0 LOMFRv1.0 video/x-flvhttp://www.canal-u.tv/canalu/producteurs/canal_u_medecine/dossier_programmes/informatique_medicale/colloque_et_evenement/emois_nancy_2011/emois_nancy_2011_interet_du_pmsi_dans_le_cadre_du_depistage_de_la_trisomie_21rtmpt://mediaFM01.cines.fr/3517/cerimes/cutms/emois_d23_fresson.mp4 55747501 PT0H12M25S LOMv1.0 lecture LOMv1.0 higher education LOMv1.0 doctorat SupLOMFRv1.0 bac>=6 LOMv1.0 formation continue LOMv1.0 other LOMv1.0 other LOMv1.0 no LOMv1.0 no Droits réservés à l'éditeur et aux auteurs LOMv1.0 ispartof URI http://www.canal-u.tv/producteurs/canal_u_medecine/(onglet)/collections/(id)/221495#onglet_collection EMOIS Nancy 2011 LOMv1.0 discipline Universités Numériques Thématiques 2009 http://www.universites-numeriques.fr LOMv1.0 discipline CDD 22e éd. DDC 22nd ed. 610 Sciences médicales. Médecine CDD 22e éd. DDC 22nd ed. 310 Statistiques MeSH 2008 http://ist.inserm.fr/basismesh/meshv08.html MeSH 2008 http://www.nlm.nih.gov/mesh/MBrowser.html statistique MeSH 2008 http://ist.inserm.fr/basismesh/meshv08.html MeSH 2008 http://www.nlm.nih.gov/mesh/MBrowser.html système information hôpital MeSH 2008 http://ist.inserm.fr/basismesh/meshv08.html MeSH 2008 http://www.nlm.nih.gov/mesh/MBrowser.html syndrome de Down