| Ressenti des médecins généralistes depuis leur accès à la prescription du FreeStyle Libre® chez les diabétiques de type 2 (General practitioners’ perceptions since gaining access to prescribing FreeStyle Libre® for patients with type 2 diabetes) | ||
Deteix, Lucie - (2025-11-18) / Universite de Rennes - Ressenti des médecins généralistes depuis leur accès à la prescription du FreeStyle Libre® chez les diabétiques de type 2 Langue : Français Directeur de thèse: Beuneux, Frédéric Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : FreeStyle Libre, Mesure du glucose en continu, Médecine Générale, Diabète de type 2, Mesure du glucose en continu, Diabète non-insulinodépendant , Autosurveillance glycémique, Médecine -- Appareils et matériel, Médecins généralistes Résumé : Introduction : En 2023 la prescription du FreeStyle Libre®, jusqu’alors réservée aux spécialistes, a été étendue aux médecins généralistes, pour les diabétiques de type 2 sous insulinothérapie non intensifiée et dont l’équilibre glycémique n’est pas atteint. L’objectif de cette étude est d’évaluer le ressenti des médecins généralistes depuis cet accès à la prescription du dispositif. Matériels et méthodes : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés, réalisée entre février 2024 et août 2025 auprès de médecins généralistes installés en Ille-et-Vilaine (35) et ayant au moins un patient équipé du système FSL au sein de leur patientèle. L’analyse a suivi une approche thématique inductive. Résultats : Quatorze médecins, âgés de 30 à 59 ans et exerçant dans des territoires variés ont été interrogés. La grande majorité des médecins accueillent positivement l’extension de prescription du FSL. Huit d’entre eux l’ont déjà initié, entourés d’autres professionnels de santé pour l’accompagnement de l’éducation thérapeutique des patients, et n’ont pas relevé de difficultés particulières. Certains souhaitent des modifications de son cadre de prescription pour toucher plus de patients. Plusieurs freins ont été cités à son utilisation et sa prescription (manque de connaissance et de formation, manque de données de morbi mortalité, absence de gestion de l’insulinothérapie ...). Discussion - Conclusion : L’accès à la prescription du FSL est apprécié par les généralistes. Son initiation nécessite une éducation thérapeutique pouvant être en partie déléguée aux IDE (libéraux, ASALEE, IPA) et pharmaciens. Le cadre de prescription pourrait être amené à évoluer sur les prochaines années en fonction des résultats d’études ultérieures. Pour pallier aux freins de certains médecins, la réalisation d’une fiche synthèse ou de formations sur le dispositif semble intéressantes. Résumé (anglais) : Introduction: In 2023, the prescription of FreeStyle Libre®, previously reserved for specialists, was extended to general practitioners, for type 2 diabetics on non-intensified insulin therapy and whose glycemic balance is not reached. The objective of this study is to assess the perceptions of general practitioners since this access to the prescription of the device. Materials and methods: Qualitative study by semi-structured interviews, carried out between February 2024 and August 2025 with general practitioners based in Ille-et-Vilaine (35) and having at least one patient equipped with the FSL system in their patient base. The analysis followed an inductive thematic approach. Results: Fourteen doctors, aged between 30 and 59 years and practicing in various territories, were interviewed. The majority of doctors welcome the extension of FSL prescription. Eight of them have already initiated it, surrounded by other health professionals to support the therapeutic education of patients, and have not noted any particular difficulties. Some want changes to its prescription framework to reach more patients. Several obstacles have been cited to its use and prescription (lack of knowledge and training, lack of morbidity and mortality data, lack of management of insulin therapy, etc.). Discussion - Conclusion: Access to FSL prescription is appreciated by general practitioners. Its initiation requires therapeutic education that can be partly delegated to nurses (self-employed, ASALEE, advanced practice nurses) and pharmacists. The prescribing framework may change over the next few years depending on the results of subsequent studies. To overcome the obstacles of some doctors, the production of a summary sheet or training on the system seems interesting. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-21775 | ||
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