| Les effets indésirables psychologiques de la contraception hormonale et leur prise en charge en médecine générale (The psychological side effects of hormonal contraception and their management in general practice) | ||
Besson, Guillemette - (2025-05-06) / Universite de Rennes - Les effets indésirables psychologiques de la contraception hormonale et leur prise en charge en médecine générale Langue : Français Directeur de thèse: Dirou, Charlotte Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Contraception hormonale, trouble de l’humeur, dépression, médecine générale, Contraception orale, Troubles affectifs, Dépression, Médecine générale Résumé : Introduction : Il existe de nombreuses études sur le lien entre trouble de l’humeur et contraception hormonale. A ce jour, il n’y a pas de consensus sur leurs effets psychologiques, ni de recommandation pour leur prise en charge. L’objectif de cette étude est d’analyser la gestion des troubles de l’humeur liés à la contraception hormonale par les médecins généralistes. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative réalisée à partir de 10 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes bretons. Résultats : Les troubles de l’humeurs liés à la contraception hormonale sont ressentis comme peu fréquents. Ils semblent cependant plus présents avec les contraceptions progestatives. La tolérance est variable au cours de la vie et en fonction des patientes. Les médecins considèrent qu’ils ne recherchent pas suffisamment les effets indésirables psychologiques, le lien avec la contraception étant le plus souvent suggéré par les patientes. La gestion de ces effets indésirables est le plus souvent réalisé par le médecin généraliste seul. De nombreuses propositions thérapeutiques sont faites, passant aussi bien par le maintien d’une contraception hormonale en changeant le dosage, la forme, la molécule, ou encore la prescription d’une méthode non hormonale. Les médecins rapportent par ailleurs une méfiance des patientes vis à vis de la contraception devant la crainte d’effets indésirables. Conclusion : Les médecins généralistes jouent un rôle central dans la prise en charge des troubles psychologiques liés à la contraception. Diverses solutions sont abordées dans l’étude et certaines pistes de recherche se dessinent en privilégiant une approche individuelle. Résumé (anglais) : Introduction: Many studies have explored the link between mood disorders and hormonal contraception. To date, there is no consensus regarding their psychological effects, nor are there established guidelines for their management. The objective of this study is to analyze how general practitioners manage mood disorders potentially related to hormonal contraception. Methods: This is a qualitative study based on 10 semi-structured interviews conducted with general practitioners based in Brittany. Results: Mood disorders associated with hormonal contraception are perceived as relatively uncommon. However, they appear to be more frequently reported with progestin-only contraceptives. Tolerance varies over the course of a woman’s life and between individuals. Physicians acknowledge that they do not systematically investigate psychological side effects; the link with contraception is most often suggested by the patients themselves. Management of these side effects is typically handled solely by the general practitioner. A wide range of therapeutic options are proposed, including continuing hormonal contraception with adjustments to dosage, form, or type of hormone, as well as switching to non-hormonal methods. Physicians also report a growing mistrust of hormonal contraception among patients, primarily due to fear of side effects. Conclusion: General practitioners play a central role in the management of psychological side effects related to hormonal contraception. This study highlights a variety of approaches and suggests potential areas for further research, emphasizing the importance of individualized care. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-20907 | ||
| Exporter au format XML |