| Revue des déclenchements au CHU de Rennes en 2023 selon la classification de Grenoble (Review of labor induction at the university hospital of Rennes in 2023 according to the Grenoble classification) | ||
Kallas, Aude - (2024-09-20) / Universite de Rennes - Revue des déclenchements au CHU de Rennes en 2023 selon la classification de Grenoble Langue : Français Directeur de thèse: Enderle, Isabelle Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : déclenchement artificiel du travail, classification, issues maternelles et néonatales, Accouchement provoqué, Grossesse prolongée, Complications de la grossesse Résumé : Introduction : Le déclenchement artificiel du travail (DAT) est une intervention obstétricale fréquente, en constante augmentation. L’Université de Grenoble a développé en 2022 une classification reproductible dans le but de comparer des groupes homogènes de patientes déclenchées. L’objectif principal de notre étude est une revue des DAT au CHU de Rennes. L’objectif secondaire est l’analyse des issues de ces déclenchements. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, et monocentrique, menée à la maternité du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rennes durant l’année 2023. Nous avons utilisé les données issues des dossiers informatisés des patientes afin de classer les patientes en 8 groupes de DAT, conformément à la classification de Grenoble. Résultats : Parmi les 3690 accouchements enregistrés entre le 1er Janvier 2023 et le 31 Décembre 2023 au CHU de Rennes, 1015 patientes avaient eu un DAT soit 27,5%. Les groupes les plus représentés sont les grossesses prolongées ou la prévention du dépassement de terme (groupe 5 avec 30,58%), et les ruptures spontanées des membranes à terme sans mise en travail (groupe 4 avec 19,68%). Un total de 792 (78,57%) patientes ont accouché par voie basse. Pour les 216 autres (21,43%), une césarienne a été réalisée. L’échec de déclenchement en était le motif principal pour les grossesses monofœtales comme pour les gémellaires (33,5% et 20% des cas respectivement). Conclusion : L’application de la récente classification de Grenoble à notre population permet un état des lieux des pratiques de DAT. Sa généralisation permettra, comme la classification de Robson pour les césariennes, un suivi et une comparaison des pratiques entre les populations, dans le but d’améliorer les prises en charge. Résumé (anglais) : Introduction: Induction of labor (IOL) is a frequent and constantly increasing obstetric intervention. The University of Grenoble developed a reproducible classification in 2022 with the aim of comparing homogeneous groups of triggered patients. The main objective of our study is a review of IOL at Rennes University Hospital. The secondary objective is the analysis of the outcomes of these IOL. Method: This is an observational, retrospective, and single-center study, carried out at the maternity of the University Hospital Center (CHU) of Rennes during the year 2023. We used data from computerized patient files in order to classify patients into 8 IOL groups, in accordance with the Grenoble classification. Results: Among the 3690 deliveries recorded between January 1, 2023 and December 31, 2023 at Rennes University Hospital, 1015 patients had a IOL, or 27.5%. The most represented groups are late term and post term (group 5 with 30.58%), and prelabour rupture of membranes at term (group 4 with 19.68%). A total of 792 (78.57%) patients delivered vaginally. For the other 216 (21.43%), a cesarean section was performed. Failed induction of labor was the main reason for singleton and twin pregnancies (33.5% and 20% of cases respectively). Conclusion: The application of the recent Grenoble classification to our population allows an inventory of DAT practices. Its generalization will allow, like the Robson classification for cesarean sections, monitoring and comparison of practices between populations, with the aim of improving care. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-19827 | ||
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