Étude du flare en tant que facteur prédictif des complications des décollements de rétine (Study of flare as a predictive factor for complications of retinal detachment) | ||
Sion, Jacques-Yves - (2023-10-20) / Universite de Rennes - Étude du flare en tant que facteur prédictif des complications des décollements de rétine Langue : Anglais, Français Directeur de thèse: Maucourant, Yann Thématique : Médecine et santé | ||
Mots-clés : Décollement de rétine, complication, flare, flare meter, inflammation, Décollement de la rétine, Humeur aqueuse, Ophtalmie Résumé : Contexte : Cette étude a pour objectif d‘étudier le flare en tant que facteur prédictif des complications des chirurgies de décollements de rétine rhegmatogènes et d’étudier les facteurs cliniques l’influençant. Méthode : Il s’agit d’une étude clinique non interventionnelle, retrospective et prospective, réalisée sur 60 décollements de rétine rhegmatogènes, opérés au CHU de Rennes sur une période s’étalant de mai 2018 à Décembre 2022. Des mesures cliniques et du flare étaient réalisées à chaque consultation durant 6 mois. Le critère de jugement principal, est la recherche d’une corrélation entre la survenue de complications en post opératoire et l’élévation du flare. Le critère de jugement secondaire était d’analyser les facteurs modulant le flare. Résultats : Nous avons constaté 21 complications sur les 60 décollements de rétine opérés, soit 35%. Nous n’avons pas retrouvé de corrélation entre la survenue de complications et une élévation du flare en période pré ou post opératoire. Le seul facteur clinique pré opératoire semblant associé à une majoration du flare dans notre étude est l’augmentation de la pression intra oculaire. Concernant les facteurs chirurgicaux, l’utilisation de PFCL, l’utilisation d’un gaz à longue durée d’action, l’utilisation de l’endolaser semblent majorer le flare. A l’inverse, l’utilisation de triamcinolone semble le diminuer. Conclusion : Notre étude ne retrouve pas de corrélation entre la survenue de complications et l’élévation du flare. Les faibles variations du flare entre les patients avec ou sans complication ne font pas du flare un outil pertinent pour le suivi de patient en pratique courante. Résumé (anglais) : Background: The aim of this study was to investigate the flare as a predictive factor of complications in rhegmatogenous retinal detachment surgery and to study the factors that can modulate it. Method: This is a non-interventional, retrospective and prospective study. The study was carried out on 60 rhegmatogenous retinal detachments operated in the Rennes University Hospital over a period from May 2018 to December 2022. Clinical and flare measurements were performed at each consultation for 6 months. The primary endpoint was the correlation between the occurrence of post-operative complications and the increase of the flare. The secondary endpoint was the analysis of factors modulating flare. Results: We observed 21 complications out of the 60 retinal detachments operated on, which is 35%. We did not find any correlation between the occurrence of complications and an increase in the flare during the pre- or post-operative period. The only preoperative clinical factor that appeared to be associated with an increase in flare in our study was an increase in intraocular pressure. The use of PFCL, long-acting gas and endolaser seem to increase flare. Conversely, the use of triamcinolone seems to reduce it. Conclusion: Our study found no correlation between the occurrence of complications and the increase in the flare. The small variations of the flare between patients with and without complication do not make flare a relevant tool for monitoring patients in routine practice. Identifiant : rennes1-ori-wf-1-18529 |
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